Acceso público a la desfibrilación de DEAs: Preguntas frecuentes
¿Qué es una parada cardiaca súbita?
En una parada cardiaca súbita el corazón para de latir de forma repentina e inesperada. Normalmente está causado por un ritmo cardiaco anormal llamado fibrilación ventricular (FV).
¿Es lo mismo la parada cardiaca súbita que un ataque al corazón?
No. Un ataque al corazón es una situación en la cual el suministro de sangre al músculo del corazón se reduce, resultando en daño al músculo cardiaco. Las víctimas de ataque al corazón normalmente (pero no siempre) experimentan dolor torácico y suelen permanecer conscientes. El ataque al corazón es una condición muy grave que a veces puede desencadenar en parada cardiaca súbita. Sin embargo, la parada cardiaca súbita puede suceder independientemente del ataque al corazón y sin señales de aviso. Si no es tratada inmediatamente, el resultado final de la parada cardiaca súbita será la muerte.
¿Quién está en riesgo de sufrir una parada cardiaca súbita?
Aunque la edad media de sufrir una parada cardiaca súbita es alrededor de los 65 años, es impredecible y puede ocurrirle a cualquiera, en cualquier sitio y en cualquier momento.
¿Qué es FV?
La FV (fibrilación ventricular) es un ritmo cardiaco anormal con el que normalmente se presenta la parada cardiaca súbita. La FV tiene un ritmo caótico y desorganizado; el corazón tiembla, por lo que no puede bombear la sangre de forma efectiva. La FV es de corta duración y desembocará en asístole (línea plana) si no es tratada pronto.
¿Cómo es tratada una FV?
El único tratamiento efectivo para la FV es una descarga eléctrica, llamada desfibrilación. La desfibrilación es una corriente eléctrica aplicada en el pecho. La corriente eléctrica pasa a través del corazón con el objetivo de parar la FV y dar una oportunidad a que el sistema eléctrico normal del corazón vuelva a tomar el control. Esta corriente ayuda al corazón a reorganizar su actividad eléctrica para que así pueda volver a bombear sangre. Un desfibrilador externo automático (DEA) puede desfibrilar el corazón.
¿Qué pasa si olvido alguno de los pasos para usar un DEA?
Los pasos para desfibrilar a una víctima de parada cardiaca súbita son simples y sencillos. El AED Plus y el AED 3 de ZOLL proporcionan avisos visuales y auditivos para guiarle durante el proceso completo de reanimación. La parte más difícil es reconocer la necesidad de desfibrilación.
¿Debo realizar RCP primero o aplicar los electrodos del DEA?
Comience la RCP inmediatamente. Una vez el DEA esté presente, aplique los electrodos al pecho desnudo de la víctima, y siga las instrucciones y mensajes de voz del DEA. El DEA le indicará cuándo reanudar la RCP.
Si la desfibrilación es tan importante, ¿Por qué debo de realizar RCP?
La RCP proporciona algo de circulación de sangre rica en oxígeno al corazón y cerebro de la víctima. Esta circulación retrasa la muerte cerebral y la muerte del músculo cardiaco. La RCP también hace más probable que el corazón responda ante la desfibrilación.
¿Puede el AED Plus ser usado por cualquiera aunque no haya recibido ninguna formación?
El Consejo de Reanimación toma en consideración que un DEA puede ser usado de forma segura y efectiva sin formación previa, sin embargo, cuando sea posible, la formación debe ser realizada. El AED Plus ha sido diseñado para proporcionar mensajes gráficos, escritos y audibles para ayudar al reanimador tanto como sea posible durante el proceso de reanimación.
¿Puedo por accidente electrocutar a otro reanimador o a mí mismo?
Los DEAs son extremadamente seguros cuando son usados de manera correcta. El shock eléctrico está diseñado para ir de uno de los electrodos al otro atravesando el pecho del paciente. Precauciones básicas, como avisar verbalmente a otros que se mantengan apartados del paciente y visualmente comprobar la escena antes y después de la descarga, puede garantizar la seguridad de los reanimadores.
¿Y si la víctima tiene un parche de medicación donde debo de colocar los electrodos?
Nunca coloque los electrodos del DEA directamente encima de parches de medicación, tales como Nitroglicerina o NTG. Los parches deben ser siempre retirados y la piel secada antes de colocar los electrodos en el pecho del paciente.
¿Tengo que retirar los electrodos antes de realizar RCP?
No. Los electrodos permanecen puestos durante la reanimación y hasta que la víctima pasa a ser tratada por personal médico. Si los electrodos están colocados correctamente en el pecho de la víctima, no interferirán con la correcta posición de las manos o con las compresiones.
¿Debo de utilizar el DEA si la víctima tiene un marcapasos o está embarazada?
Sí, nunca retrase el uso de un DEA en una persona con parada cardiaca súbita.
¿Puedo desfibrilar en una superficie húmeda?
Sí, siempre que tenga en cuenta las normas habituales de seguridad. Asegúrese de que el pecho del paciente está seco. Mantenga los electrodos alejados de superficies húmedas o que puedan conducir la electricidad.
¿Puedo desfibrilar sobre o cerca de una superficie metálica?
Sí, siempre que tenga en cuenta las normas habituales de seguridad. Mantenga los electrodos alejados del contacto con superficies que puedan conducir la electricidad. Asegúrese de que nadie toque a la víctima mientras se da la descarga eléctrica.
¿Cuánta ropa de la víctima he de retirar para llevar a cabo la desfibrilación?
El pecho debe estar totalmente al descubierto para permitir la colocación de los electrodos desechables. En la mujer, el sujetador debe ser retirado. Quizá necesite cortar alguna de las prendas.
¿Por qué es tan importante estar seguro de que los electrodos están adheridos sobre el pecho limpio y seco?
Una desfibrilación exitosa requiere que la electricidad viaje de un electrodo al otro. Si los electrodos no están firmemente adheridos y hay sudor u otro material conductivo entre los parches y la piel, lo más probable es que la electricidad viaje a lo largo del pecho (superficialmente) en vez de a través del pecho. Esto resultará en una desfibrilación no efectiva y puede aumentar la probabilidad de chispas y fuego.
¿Se pueden colocar los electrodos directamente sobre el pecho con mucho vello?
Los electrodos deben estar en contacto directo con la piel. Si el vello del pecho es muy excesivo como para evitar una buena adhesión del electrodo, el vello debe ser rasurado inmediatamente.
¿Y si la víctima es un niño?
Debe utilizar electrodos pediátricos, ya que la carga de energía es menor.
Después de desfibrilar exitosamente a la víctima, ¿mantengo los electrodos puestos?
Sí, incluso después de que la víctima haya sido desfibrilada exitosamente, él/ella está en riesgo de desarrollar una FV de nuevo. Si se sospecha que el paciente está en FV, el DEA automáticamente comenzará a analizar el ritmo cardiaco de la víctima después de haber completado 2 minutos de RCP. El DEA debe permanecer puesto en el paciente hasta que los profesionales de emergencias tomen responsabilidad de la víctima.
¿Y si la víctima recobra el pulso pero no respira o respira despacio?
Debes de dar respiraciones de rescate a una frecuencia de 1 cada 5 segundos o 12 por minuto.
Utilicé un DEA en una víctima con parada cardiaca y siempre daba mensaje de “Descarga no indicada”. Incluso con RCP la víctima no sobrevivió. ¿Por qué el DEA no desfibriló a esta víctima?
Aunque la FV es el ritmo más común en una parada cardiaca, no es el único. El DEA está diseñado para desfibrilar en FV o VT (taquicardia ventricular), que es un ritmo muy débil pero rápido. Existen otros ritmos cardiacos asociados con la parada cardiaca súbita que no requieren desfibrilación. El mensaje de “descarga no indicada” no indica que el ritmo cardiaco del paciente haya vuelto a la normalidad.
En cuestión de minutos después de que se colapsara, desfibrilé a una mujer en parada cardiaca súbita y no sobrevivió. ¿Hice algo mal?
Desgraciadamente, a causa de los problemas médicos o cardiacos subyacentes, una víctima de parada cardiaca súbita que está en FV quizá no sobreviva incluso si la desfibrilación ha sido realizada pronta y correctamente.
¿Y si no realizo todos los pasos de la RCP y desfibrilación correctamente?
Tratar una parada cardiaca súbita es una situación de gran estrés. Ni siquiera los profesionales sanitarios con experiencia lo hacen todo a la perfección. Durante una parada cardiaca súbita, realizar RCP y usar un DEA seguro que ayudará a la víctima.
¿Y si no estoy seguro si debo usar o no el AED?
Recuerde esta regla: Únicamente utilice un AED en una víctima en la vaya realizar RCP Inconsciente y no respirando.
¿Qué hago si tengo un fallo técnico con un DEA de ZOLL?
Para cualquier clase de problema técnico, por favor contacte con ZOLL España…